akuten.nu

"så fungerar det på en akutmottagning"

Tillbaka till

5. Datainsamling

Journalgenomgång

För att kunna ge en säker och god vård krävs att personalen har en omfattande och komplett bild av patientens symptombild och tidigare sjukdomshistoria. Det måste också säkerställas vilka läkemedel patienten behandlas med samt vad tidigare undersökningar och prover visat.

Samtal med patienten

Det kanske viktigaste steget är att prata med patienten och ställa rätt frågor. Det krävs också att undersöka patienten. Klämma, känna, lyssna och observera.

Samtal med anhöriga

Tyvärr kan inte alla patienter själva berätta om sin sjukhistorik eller sitt aktuella hälsotillstånd. Det kan ibland krävas att anhöriga spåras och kontaktas för att kunna få en rättvis och korrekt bild av patientens tidigare samt aktuella hälsotillstånd.

Samtal med kommunal vård och omsorg

Många patienten som kommer in till akutmottagningen bor på äldreboenden, servicehus, särskilda boende eller liknande. Ibland kan de inte själva förmedla vad de har för problem eller hur deras vardag ser ut. Vilka problem är nytillkomna och vilka problem har patienten haft länge? Detta innebär att personal på patientens boende måste kontaktas för att kunna få en bra rapportering angående patientens tillstånd.

Genomgång av ambulansrapporter

Ambulanspersonalen har ofta en god om omfattande bild då de varit hemma hos patienten och inte sällan pratat med anhöriga som varit på plats. Därför är det viktigt att få en bra rapport av ambulanspersonalen när de anländer till sjukhuset med patienten.